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    医院新闻
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    援藏医疗队抢救自缢患者并开展心肺复苏技能培训

    发布日期:2019-11-27发布人:guanliyuan

       日前,对口帮扶西藏边坝医疗队队长、心内科专家梅卫义副教授正利用休息时间在县医院旁边的山头进行登山锻炼,突然,急促的手机铃声响起:“老师,有一位病人正在抢救,需要你过来协助。”梅卫义以最快速度跑下山,迅速赶到医院,值班医生报告患者是一名44岁女性,因自缢心跳呼吸停止,梅卫义即刻接手实施胸外按压,指挥球囊辅助通气及用药,另外,收到通知的医疗队麻醉专家邝立挺医生也赶过来配合抢救,实施气管插管、呼吸机辅助呼吸,5分钟后患者心跳恢复,遗憾的是由于缺血缺氧时间较长,患者始终昏迷,患者家属最终放弃进一步治疗。
       据悉,心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害,如果时间在10分钟以上,即使病人抢救过来,也可能是脑死亡,即植物人。所以在心源性猝死急救上有"黄金四分钟"之说。对发生心脏骤停的患者,在最短的时间内启动有效的心肺复苏,就是与死神赛跑。  

       事后帮扶专家们进行了讨论和反思,认识到县医院医疗应急能力、急救流程、设备和药物都存在严重缺陷,在全院范围内建立"黄金四分钟"急救观念,普及心肺复苏技术尤为重要。于是,专家们迅速拟定了培训大纲,10月24日,在梅卫义副教授统筹安排下,县医院心肺复苏临床技能培训全面启动。医生、护士、行政、后勤人员等县人民医院的80多名员工参加了培训,梅卫义、邝立挺、王永谦、程海河四位专家一起上阵,手把手指导学员们进行实际操作:气道开放、异物清除、人工呼吸,员工们学习热情高涨,积极地利用模拟人进行训练练习。随后的几天,帮扶专家当考官,对每名员工逐一考核,确保每一个人都能完全按照标准进行心肺复苏等操作。
       考验很快到来,在培训的几天后,一名47岁自缢女性由家属送来医院,当时患者测不到血压,心率为160次/分,瞳孔散大,光反射迟钝。在医疗队专家的指导下,抢救流程迅速启动:升压、纠正酸中毒、吸氧、判断颈椎损伤情况、进行呼吸管理、冰敷保护脑功能、药物输注、导尿……短短30分钟左右,患者血压稳定、呼吸平顺、瞳孔缩小、对光反射恢复,神志昏迷,神经反射迟钝。梅队长随后与中山一院联系,请神经科专家指导脑复苏事宜,同时在与家属商量后转上级医院进一步治疗。
       通过2例病人的抢救,医疗队深感任重道远,同时认识到基层医院的培训应该因地制宜、因材施教、寓教于救,日常医疗知识规范化培训必不可少,第二例病例救治相对顺畅和成功,也给医疗队增加了信心。近期,帮扶专家们将进一步优化危急重症救治的相关规程、修订抢救制度,提升县医院的急诊抢救水平。(援藏医疗队)


    医疗队专家梅卫义、邝立挺在抢救自缢妇女


    医疗队专家对县医院员工开展心肺复苏技能培训


    医疗队专家指导县医院医护人员成功救治自缢妇女

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